Una pregunta complicada y gracias a Dios no tengo respuesta para ella en su conjunto, pero sí para la parte sanitaria que es la que más conozco y donde veo el despilfarro todos los días.
- Como primera medida para frenar el gasto sanitario impondría el co-pago de recetas del 30% toda la vida, como los funcionarios (MUFACE), militares (ISFAS) y judiaciales (MUGEJU).
Evidentemente hay rentas y pensiones muy bajas que no podrían hacer frente al copago, para ellos implementar un nuevo tipo de prestación, más allá de activo o pensionista, para que no paguen nada, pero aun siendo muchos son una minoría.
- Impondría un cargo simbolico de 3€ por visita al míédico, como en Portugal que algo se paga, poco pero se paga, con esto acabaríamos con los abonados que van al míédico 10 o 12 veces al mes y que colapsan la atención primaria, con ir una vez al mes es suficiente, quizá esa primera vez estuviese exenta del cargo este de 3€. Tambiíén excluiría de este cargo las citas de pediatría, que parece claro que si el crio se pone malo, pueden ir 5, 6 o 7 veces al míédico.
Con esta dos medidas deberían aumentar los ingresos y mucho de Sistema Nacional de Salud.
Pero no todo va a ser pagar, vamos con otra medidas "no convencionales" que se dice ahora:
- Reforma integral de la AEMPS (Asociación Española de Medicamentos y Productos Sanitarios), los señores aquí agrupados son los encargados de conceder las altas en de nuevos medicamenteos en el Sistema Nacional de Salud (a propuesta de la EMEA, lo mismo pero Europea), estos organismos deben ser lo más parecido a un burdel que tenemos y por ahí debe correr el dinero de las farmacíéuticas como el agua por las cañerias.
Las trampas más habituales de las farmacíéuticas y que nos cuestan miles de millones de euros, sí miles de millones de euros necesitan obligatoriamente de esta gente, voy a poner un ejemplo, podría poner mil:
Medicamento: Opiren 30mg (para el estómago, un IBP) PVP: 40€ (más o menos, hablo de memoria). Le caducaba la patende en 2005, en 2004 el laboratorio lanza el Opiren flas 30mg. el principio activo es el mismo, la dosis tambiíén, sólo cambia la forma galíénica el primero es en comprimidos y el segundo es en una forma liofilizada que se disuelve y se absorbe en la boca, nada más introducirlo, con la humedad.
Sigo, el laboratorio lanza la forma flas y la EMEA primero y la AEMPS despuíés se lo autorizan como novedad, al mismo precio que el Opiren, con una nueva patente para diez años más. Ahí está la trampa, en 2005 venció la patente del Opiren tradicional, en 2006 aprecieron los geníéricos del Opiren y en 2009, tanto el Opiren como lo genericos ya cuesta 25€ que serán menos cada año que se revisan los precios, el Opiren flas sigue costando en el año 2009 los mismos 40€ que hace 5 ños y lo peor, dentro de 5 años costará lo mismo.
Adivinan la proporción de venta Opiren flas/Opiren... toda la maquinaria de la visita míédica en acción.
Como el caso del Opiren, en todas sus presentaciones hay mil, Topamax, Risperdal, Feldene y tantos otros que pagamos a precio de novedad todos los españoles y que son burdas modificaciones de la presentación inicial, para seguir cobrando más por lo mismo, con el cosentimiento de la Agencia Europea y Española del medicamento, claro.
No tengo tiempo ahora para más, pero a los míédicos tambien hay qu meterlos en vereda y alguna cosilla se me ocurre... pero ahora me voy a trabajar.